儿童骨关节感染的诊断与治疗有赖于血培养及感染部位培养的结果。影响培养结果的因素有前期的抗生素应用、培养材料及培养方法，另外还有感染的类型（关节感染、骨感染或肌肉软组织感染），通过一些特殊的培养方法可提高厌氧菌、真菌及抗酸菌等罕见菌的检出率。
Section 教授对一家儿科医疗中心的各类细菌培养方法进行评估，寻求更好的细菌培养策略，旨在改善目前常规使用培养方法。该文章发表在近期的 JBJS 杂志上。
作者对骨关节感染的患儿进行回顾性研究，记录其感染部位培养或血培养的结果；培养类型，如厌氧菌培养、真菌培养、抗酸菌培养等；抗生素暴露史；培养结果阳性患儿的病史。
五年研究共纳入 869 例患儿，其中 353 例为骨髓炎患儿，199 例为化脓性关节炎患儿，42 例脓性肌炎患儿以及 275 例脓肿患儿。
这些患儿共有 4537 例标本送检，其中进行需氧菌培养 1303 例，厌氧菌培养 903 例，真菌培养 340 例，抗酸菌培养 289 例，血培养 1702 例。
有 3004 例标本为 808 例首次送检患儿，需氧菌培养 1049 例中阳性 677 例（64.5%），血培养 763 例中阳性 140 例 （18.3%），厌氧菌培养 722 例阳性 18 例（2.5%），真菌培养 251 例中阳性 5 例（2.0%），抗酸菌培养 219 例中阳性 2 例 （0.9%），1409 例标本为 267 例患儿首次入院的再次送检培养标本，还有 124 例为 27 例再次入院患儿的送检培养标本。
金黄色葡萄球菌是培养分离出的最常见病原菌，844 例送检血标本或感染部位标本进行培养的儿童中有 428 例（50.7%）金黄色葡萄球菌为阳性（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 252 例，苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌 176 例）。厌氧菌、真菌或抗酸菌培养阳性患儿有免疫抑制、锐性医疗器械刺伤或初次治疗失败等病史。感染部位标本即便在抗生素应用后取材也并不影响需氧培养的结果。
作者认为，对于血源性骨关节感染进行致病菌初次培养时，厌氧菌、真菌或抗酸菌培养不需要作为常规培养，仅对有免疫抑制、锐性医疗器械刺伤或初次治疗失败的患儿才需要考虑进行特殊细菌培养，这一培养结果不受抗生素影响。
