先天性风疹综合征（Congenital Rubella Syndrome, CRS）是指母亲孕期感染风疹病毒，病毒通过胎盘感染胚胎而致先天性缺陷。患儿于长时间内携带风疹病毒，且具有传染性，目前缺乏对风疹病毒载量和抗体滴度改变的相关报道。
日本的 Nagasawa 教授等报道了一则 CRS 的病例，使用荧光定量 PCR 评估 CRS 患者中病毒载量以及风疹特异性抗体滴度的改变，并于近期发表在 Pediatrics 杂志上。
患儿，男，其母于妊娠第 10 周感染风疹病毒。出生时无异常症状，荧光定量 PCR 检查发现全血、尿液、胃液及咽部样本风疹病毒表达阳性，因此诊断为先天性风疹感染（CRI）。患儿 1 岁前，智力和身体发育均正常，然而 13 月龄时诊断出患有双侧感音性耳聋，确诊为 CRS。
患儿自出生至 20 月龄，每月使用荧光定量 PCR 检查全血、尿液以及咽部风疹病毒表达，以及风疹特异性 IgM 和 IgG 抗体血浆滴度。
荧光定量 PCR 结果显示：咽部风疹病毒载量在患儿 5 月龄前几乎不变，然而，6 月龄开始病毒表达急剧增加达到顶峰，之后急剧降低，这些数据提示，6 月龄的 CRS 患者病毒扩散最严重。全血病毒载量自出生起降低，3 月龄出现短暂升高后又恢复低水平。尿液病毒载量除 7 月龄时小幅度升高外，一直保持较低水平。13 月龄时未发现感染。
风疹特异性 IgM 滴度一直很低，9 月龄小幅升高后又逐渐下降，20 月龄时已检测不到。风疹特异性 IgG 出生时即呈高滴度，然而前 3 个月降低，4 月龄再次增加，9 月龄滴度达到高峰，然后 13 月龄再次下降。这些数据表明，母体抗体滴度下降后的时期，而不是新生儿期，可能是 CRS 患者最具传染性的时期。
出生后持续的病毒复制可引起相关组织持续性损伤，耳聋是其常见临床表现。儿童耳聋发病时间难以预测，发病隐蔽难以察觉。该研究表明，病毒载量与风疹特异性抗体滴度改变或许对 CRS 的发生发展提供一定的预测价值。因此，即使 CRS/CRI 患儿出生时无异常症状，也应对其进行长期随访，并且定期监测风疹病毒载量与特异性抗体滴度。
