10月19日,在中华医学会第二十二次全国儿科学术大会上,南京市儿童医院的黄松明老师就儿科医患沟通进行了发言。
黄老师的发言,主要分为了以下几个要点:
1. 医患双方最不喜欢听到对方说哪些话?
(1)医生最不喜欢患者说的话
这药不会有副作用吧?
为什么同样的病,我们治疗了5天,他们只3天就治好了?为什么他们只花了5千,我们却花了1万?
能找个专家帮我看病吗......
(2)患者最不喜欢医生说的话
跟你说了你也不懂;
想不想治病?想治就回去准备钱;
我推荐的药你不用,后果自负… …
沟通要点:沟通有禁语、多收集和避免。
黄老师指出,医疗纠纷的很大一部分原因是医患沟通不够导致,那么儿科的医患沟通与成人比有哪些不同?
2. 儿科的医患沟通的特点
儿童的生理发育特点,导致往往起病急、变化快,预留给医患双方的「缓冲空间」小;
患病的是孩子,面对和沟通的是家长;
沟通要点:面对家长的疑问、咨询,需要有耐心。
3.如何进行有效的医患沟通?
有效的医患沟通能够强化病人对疾病的知情权及治疗方案的选择权,有利于建立良好的一环关系,减少医疗纠纷和医疗事故的发生,如何进行有效的沟通呢?黄老师指出,在沟通的方式中:55%通过形体语言,38%通过语调,7%通过语言,因此需要从多维度进行:
(1)沟通的三大法则
听清楚;
说明白(恰当的比喻、生活中的例子);
好话说出来(语气、语调、口吻)。
(2)建立患儿家属的信任
衣着、言谈、举止大方得体;
您对家长说的每一句都是真话;
您所做的一切都是为了帮助孩子。
(3)了解患儿家属关心的话题
患儿家属关心的永恒话题是:
孩子怎么了?
怎么生的病(以后如何避免)?
能不能治好?
药物或者治疗有没有副作用?
需要多长时间能痊愈?需要花多少钱?
(4)事前沟通才能事半功倍
比如在给患儿放置留置针之前,提前告诉患儿家长可能会有回血;患儿可能会出现哪些并发症或者合并症等等,避免事件发生后患儿家属过度焦虑。
(5)体谅和重视家长的诉求
没有人比患儿家属更关心孩子的病情和发展,家长能观察到很多对诊治有用的细节,因此儿科医生需要重视几张的诉求并从家属获得有用的信息等。
4. 结语
黄老师指出,孩子的健康高于一切,如果能治愈,那就去治愈;如果治愈不了,那就尽力减轻他们的痛苦;如果什么都不能做,那也要让他们感受到,我们已经怀着对生命的尊重尽力帮助他们了。
发言结束的时候,黄老师说出自己作为一名儿科医生的誓言和感悟:对知识传授者心存感激,有尊严的执业,尊重患者,敬畏生命。