NEOMUNE 研究中心新发现
2018 年 11 月 22 日，《Journal of Parenteral and Enteral Nutrition》在线发表 「Time to Full Enteral Feeding for Very Low-Birth-Weight Infants Varies Markedly Among Hospitals Worldwide But May Not Be Associated With Incidence of Necrotizing Enterocolitis: The NEOMUNE-NeoNutriNet Cohort Study」的文章，该研究建立了系统比较中西方医院在早产儿喂养方式、临床操作及短期预后的大型数据库，为新生儿医生及医学研究者提供了宝贵数据。
早产儿存活率和优良的健康状况是社会进步的显著标志之一。在中国，伴随独生子女计划生育政策的结束及二孩的放开，早产儿的出生率也随之升高，早产儿健康护理升级受到迫切关注。放眼全球，生活压力和孕妇高龄化等外界因素可能是导致现代社会早产儿出生率全球化升高的直接原因，同时，大量资源不断投入研究，以便更好的护理这个群体。而且，对于早产儿自身而言，如果早期护理得当，他们完全具有正常发育及成长的能力。
广东省作为经济大省，医疗技术发展迅速，能够挽救的早产儿胎龄越来越小，出生体重越来越低。在极力维系其呼吸系统和大脑的运转的同时，如何喂养这些脆弱的早产儿也越来越受到医护和科研人员的重视。来自丹麦哥本哈根大学的 NEOMUNE 研究中心专注早产儿营养与健康研究。为了能够和广东省各大医院的新生儿科合作，更好在当地开展早产儿营养方面的研究，该中心通过和五家广州、深圳的三级甲等医院和其他八家位于欧洲、北美洲、非洲、大洋洲和亚洲的关注早产儿营养的三级医院的合作，建立了以早产儿喂养方式、临床操作及短期预后为主要研究内容的极低出生体重早产儿的队列，以便于了解当地早产儿营养和预后的基本情况，为进一步的深入研究打下基础。该队列共收集了出生于 2011 年 1 月 1 日到 2014 年 9 月 15 日间的 2947 名极低体重早产儿。
此次发表的研究结果表明，和其他八家医院相比，广东省五家医院出生的早产儿产后主要营养来源为早产儿纯配方奶，而其他医院主要为母乳、捐赠乳或混合喂养；广东省五家医院肠内喂养增加速度较缓慢，达到全肠道喂养的时间也较长。在临床操作和短期预后上，广东省五家医院和其他医院相比抗生素使用普遍性更高、天数更长，但新生儿坏死性小肠结肠炎患病率无显著差异。目前的研究表明，配方奶喂养的早产儿坏死性小肠结肠炎的患病率高于母乳喂养早产儿数倍，但我们的数据表明以配方奶喂养为主的广东五家医院，该病的患病率并未显著高于以母乳喂养为主的其他八家医院， 这也许是和缓慢的肠内喂养速度及更大量的抗生素使用有关，但还需要更多的研究来支持这一推测。同时，广东省医院出生的早产儿院内生长速率显著低于其它医院， 而有研究显示早产儿早期缓慢的生长和其长期大脑功能受损有关，但本项队列研究并不能对此进行论证。
除了上述对于营养和短期预后的研究，目前该研究组正在对抗生素使用与坏死性小肠结肠炎的关系进行深入的分析，初步结果显示，早期使用抗生素（生后三天内开始给予抗生素）与坏死性小肠结肠炎发病率降低相关。如何更深入的理解该结果以及如何更加正确的使用抗生素，还有待更加深入的研究。
本研究是丹麦哥本哈根大学主导的 NEOMUNE 研究中心与广东省各大医院就提高加强早产儿营养研究合作迈出的第一步，也是未来更加深入合作的基石。本项研究总结的是 11 年到 14 年的数据，到目前短短的几年间，广东省很多医院已经开始了各项促进早产儿母乳喂养的有效措施，例如加强对家长母乳重要性的宣传，提供母亲挤奶的指导和硬件设施，有些医院也开始了母乳库的建设。这些都会大大促进早产儿的营养和健康预后。NEOMUNE 研究中心会继续和更多的广东省医护和科研工作者合作，在早产儿营养的科研领域不遗余力。
NEOMUNE 中心介绍
NEOMUNE 中心（网址为 https://neomune.ku.dk）由哥本哈根大学健康与医学学院的 Per Sangild 教授领衔，其创立源于由丹麦政府提供研发资助而开展的国际合作项目，即 NEOMUNE（中文含义「新生儿营养与肠道、免疫和脑部发育」的 英文首字母缩写）项目。NEOMUNE 中心项目的核心研究目标为新生儿特别是早产儿开发新型的营养品和肠道菌群干预治疗等。截止目前，NEOMUNE 及相关项目已经发表 61 篇具有国际影响力的科技论文，开展了 29 项基于动物模型实验的临床试验研究，多项针对儿童和青少年健康与疾病的大型队列研究并构建了比较中西方早产儿临床医学研究的大型数据库，组织开展了几十场大型中欧联合学术会议，与广东省新生儿医学界共同推进相关领域研究与教育工作。
