病例挑战
患者,男,60 岁。
反复咳嗽咳痰 10 年,加重伴发热 3 天,最高体温 38.5℃。黄绿色脓痰,既往支气管扩张史 10 年。
体检:双下肺可及湿罗音,血常规示白细胞 11.5*10^9,中性粒细胞 82%,肝肾功能无异常,肺部 CT 示支气管扩张。
选用下列哪种头孢菌素比较适宜?
A:头孢唑啉
B:头孢呋辛
C:头孢他啶
D:头孢曲松
E:头孢吡肟
一代、二代、三代、四代、五代……头孢那么多,根本傻傻分不清楚?别着急,下面这张表格都帮你整理好了!
(点击可查看大图)
本例中,患者诊断为支气管扩张伴感染。
结合表征和体检结果,多考虑铜绿假单胞菌及大肠埃希菌等肠杆菌科细菌,因此,选择头孢他啶或头孢吡肟较适宜。
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