众所周知小儿打针难，遇上要输液的小朋友，一针见血的打针成功，且要家属满意更是难上加难。
估计每个儿科护士都听过家属这样的抱怨：
「护士，我们不想扎头上，我怕他晚上睡觉会把留置针蹭掉……」
「不行不行，我家宝宝手总是乱动，留置针扎手上会跑针的……」
「什么？留置针扎脚上不能走路，那更不行，我家宝宝刚会走，总不能一直抱着他吧……」
尽管难，但作为一名护理人员，面对家属那无助与殷切的目光，还是要尽力提升自己的水平。
我们总结了各个年龄段相对来说较为合适的留置针穿刺部位，还有穿刺成功的技巧。
6 月以内
首选手背静脉
这个年龄段的宝宝活动幅度较小，而且家属照顾比较细心，不太会因为过度活动导致留置针脱落，所以血管条件较好的话，首选手背静脉穿刺。
如果手背静脉太细、太短或者找不到血管时，也可以选择头皮静脉。
6 月～1 岁
首选下肢静脉
这个年龄段的宝宝，已经会翻身、爬行，活动较多且幅度较大。如果留置针穿刺在手背上，随着宝宝手的活动，很容易造成针眼处渗血的情况。
如果穿刺在头上，当晚上也很容易在家属放松警惕时「自行拔针」。
这个年龄段的宝宝，可以优先选择足背静脉、大隐静脉等下肢静脉，必要时可以用夹板固定, 也可以给宝宝套上宽松的袜子，减少意外脱落的危险。
注意，在外面套袜子的话，要留意线头，可以将袜子反穿，避免里面有线头勾到留置针。
1 岁～2 岁
首选头皮静脉
这是一个最尴尬的年龄时期，已经学会了走路，手也很灵活，一方面是穿刺不便于固定，另一方面在四肢穿刺的话，需要严格限制宝宝的活动，但很多家属都无法做到这个要求。
针对这个年龄的宝宝，头皮静脉算是相对合适的部位了，首选额静脉，因为此血管直径较大，并且不易滑动，穿刺成功率较高。
很多时候家属不愿意在头皮上打针，这时候可以将上面的原因告知家属，大多数情况下家属还是理解并愿意配合的。
2 岁及以上
首选手背静脉
2 岁以上的宝宝，虽然活动多，但大部分已经懂事，通过沟通会自己注意保护留置针，一般不需要考虑活动会导致留置针脱落的问题。
而且 2 岁以上的宝宝头皮皮下脂肪增厚，头发浓密，不宜选择头皮静脉。
提高穿刺成功率的技巧
1. 首先需要有一个良好的穿刺环境，尽量设置一个单独的穿刺间，禁止过多家属围观。
2.. 我们有一个良好的心理素质，选择好血管以后，不要犹豫不决，要相信自己能成功。
3. 小儿留置针穿刺时，尽量单手退针，左手仍保持绷紧皮肤、固定患儿的状态。
4. 穿刺时，可以先连接头皮针和注射器，右手持针，左手小拇指勾管，既不影响左手绷紧皮肤，又不影响右手操作，而且此方法也适用于一次性钢针的穿刺。
5. 头皮静脉穿刺时，除了用左手手指绷紧血管上下之外，还可以运用两手的小鱼际和小拇指的力量，左右绷紧皮肤。
6. 对于脱水患儿以及血管较细的患儿，穿刺时，进针一定要慢，角度保持 15°为宜，见回血后，一定要放平，然后再进少许，就可以退针啦。
作为而儿科护士，不仅仅要有精湛的专业技能，还要有良好的沟通能力，毕竟我们面对的就是一个个「小哑巴」的病人，有了家属的理解与配合，我们的工作才能够更加顺利的进行。
当然了，所有的患儿穿刺时还是需要根据患儿的具体血管情况而定，坚持以「减少患儿痛苦，把每一位患儿都当做自己的孩子来对待」为原则，做一名有温度的护士。
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