普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病,几乎每人每年都会患此病。在临床中重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药很常见。
往期的「我问你答」中有关于普通感冒的合理用药:
面对普通感冒,你真的会用药吗?
而流行性感冒的病原体为正粘病毒科的流感病毒,同时其流行病学和临床表现都和普通感冒有很大区别。因此决不能以普通感冒的治疗用药来治疗流行性感冒。
用药原则:
避免盲目或不恰当使用抗菌药物:
因为流行性感冒的病原体为病毒,所以抗菌药物仅在同时有细菌感染指征时才使用。
合理选用退热用药:
流感的主要症状有发热,体温可达 39~40℃。故常须选用退热用药。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水杨酸制剂。
对症治疗:
咳嗽咳痰严重者可给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度可采用适当的方式进行氧疗。
抗病毒治疗:
非重症且无重症流感高危因素的患者,应该在评价风险和收益后,再考虑是否给予抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦;血凝素抑制剂,如阿比多尔;离子通道 M2 阻滞剂,如金刚烷胺。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,药物预防不能代替疫苗接种。
参考文献
1. 流行性感冒诊疗方案.2019年版.
2.黄琦芸, 印杰, 吴伟洁, et al. 流行性感冒预防和治疗方法的进展[J]. 中国新药与临床杂志, 2003(07):53-57.