江西省儿童医院:宝宝哭泣时表情搞怪,这种疾病了解一下

2021-07-21 17:26 来源:江西省儿童医院 作者:周能一
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有的宝宝出生后,家长会发现宝贝哭闹时嘴角会歪,好似在扮鬼脸,这是怎么一回事呢?发现这种情况该怎么办?听听江西省儿童医院新生儿重症监护室(NICU)的专家怎么说。

「 医生哦,你看我的宝宝,安静时、睡着了,这个嘴都是好好的,怎么哭起来、笑起来那个嘴就是歪的呢?是不是我儿媳妇怀孕嗑瓜子磕多了?还是怀孕时吹多了冷风哦?」

「不不不,这个不是瓜子的错,当然和吹风也没啥关系,这个是歪嘴哭面容。」

歪嘴哭面容表现为患儿哭吵或鬼脸时口角歪向一侧,但两侧额纹、鼻唇沟和双眼闭合均对称,也被称为哭泣面容。当伴有其他器官、系统的先天性畸形时称为歪嘴哭综合征。

目前研究认为歪嘴哭面容由单侧口角降肌发育不全造成,但机制尚不明确。

可能的原因

1. 宫内感染:是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染。感染途径主要有致病微生物经胎盘垂直传播给胎儿;孕妇下生殖道致病微生物的逆行扩散;胎儿分娩时的围产期感染。

2. 孕期其他相关因素:如父母高龄、多孕产次、母亲慢性酒精中毒,以及妊娠期合并症,尤其妊娠早期糖尿病等。

除了日常的保暖、皮肤护理外,

歪嘴哭面容的患儿还需特别关注:

1. 观察患儿吸吮,少部分患儿因吸吮时不能很好贴合乳头或者奶嘴,会频繁哭闹不安,甚至喂养困难、导致低血糖脑病等不良后果,需尽快就医,必要时需给予胃管协助喂养。

2. 注意患儿面色,合并先天性心脏病的患儿,容易出现哭闹后口唇青紫,家属需耐心及仔细观察,有情况及时就诊。

歪嘴哭综合征:歪嘴面容是患儿家属最先可以发现的异常情况,虽说为微小面部畸形,但常合并多个系统、脏器的先天畸形,如心血管畸形等最为常见,其他如肌肉骨骼、泌尿生殖、中枢神经、消化系统等畸形亦可存在。

有研究发现,歪嘴哭综合征可能与染色体或基因组异常有关,而造成这种异常又可能与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病、服用药物等有关。染色体的改变引起咽囊颈神经嵴细胞移行、分布异常,导致口角降肌、口腭耳、心血管、甲状腺及其他器官系统发育不全,出现表现形式多样的畸形。

50% 合并心血管畸形(包括法洛四联症、动脉导管未闭、三尖瓣闭锁、室间隔缺损等),45% 可伴头、颈、耳、上腭畸形及肌肉骨骼畸形,泌尿生殖系统及中枢神经系统畸形可达 25%,消化系统畸形 8%。

因此宝贝如果出现歪嘴哭面容,家属需重视,应尽早完善头颅磁共振、心脏彩超、腹部彩超等相关检查,也可行新生儿常见遗传病基因检测,以早期发现、诊断和治疗该综合征,改善预后。

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编辑: 占雪萌

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