近期发表在Pediatrics上的一篇研究结果提示,儿科门诊用药错误平均每8分钟即发生一次。
该研究纳入2002-2012年间696937名≤6岁的门诊出现用药错误的儿童,其中1/4的用药错误发生在<1岁的儿童身上。年龄越小出现用药错误的比率越高这是有一定道理的。因为与≥1岁的幼儿相比,年龄<1岁的婴儿死亡或入住重症监护室的风险要高2倍。当然这是多种因素导致的,因为稍大点的幼儿与看护者的沟通更佳,他们会知道自己是否已经吃过药进而避免重复用药的发生。
最常发生用药错误的是镇痛药(25.2%),其次为咳嗽和感冒药(24.6%)。但是从2005-2012年间咳嗽和感冒药的用药错误发生率明显下降。发生用药错误最常见的是无意中重复给药(27%),其次为剂量错误(17.8%)、计量单位混乱(8.2%)和真的给错了药(7.8%)。
其中几乎82%的用药错误为液体药物,仅14.9%为片剂、胶囊和糖衣药片。小于2岁的幼儿用药错误中液体药物用药错误占了很大一部分。液体类用药错误与其它药物不同,这类药物更易出现计量单位混淆或总量分配错误等。
而且用药错误似乎存在一定的季节模式,高发期为冬季,这应该是由于在冬季儿童病毒感染性疾病高发,需要使用咳嗽和感冒药、抗生素及其他药物。
最后该文作者呼吁大家尽自己最大的努力来避免幼儿用药错误的发生。改进的方法包括:开展学习班、重新定义剂量测量以及在药品包装和标签中标明用药注意事项等。