接种疫苗可降低儿童变态反应性疾病发生

2015-01-05 14:07 来源:丁香园 作者:陈威威
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一项队列研究结果提示,童年定期行免疫接种的儿童在成长过程中患变态反应性疾病的可能性有所降低,甚至可认为疫苗能帮助儿童抵抗变态反应性疾病,虽然这与父母通常所诉的情况相反。来自德国莱比锡大学的Olf Herbarth博士说:“但是我们从儿童父母那里听到的情况是疫苗会导致儿童生长过程中发生更多的变态反应。”

该研究为疫苗接种儿童和非疫苗接种儿童的对照研究,结果显示定期接种疫苗的儿童其发生变态反应性障碍的机率更低,即使是在先天易患变态反应性疾病的儿童中也是如此。所以不能认为高变态反应性疾病风险是接种疫苗导致的。此研究结果在世界变态反应性疾病组织国际科学会议和巴西变态免疫性疾病组织会议(位于里约热内卢)中宣布。

Herbarth博士及其同事共研究了3个不同的出生队列,这些队列包括2187名5岁-6岁的儿童。第一项队列来自出生于1988年-1989年儿童的横断面现况研究,第二项队列来自出生于1994年-1995年儿童多中心出生研究,第三项队列来自患特应性疾病风险增高的儿童(因其双亲有特应性疾病病史)。

研究人员通过调查问卷、疫苗接种证书以及疫苗效价测定确定被调查者疫苗接种史。德国疫苗接种常委会规定的所有疫苗都已纳入调查。结果显示在所有3项队列中,免疫接种率越低,变态反应性疾病患病率越高;未曾接种疫苗的儿童患特应性湿疹比定期接种的儿童更常见(29.6%:22.1%);患其它变态反应性疾病的情况也相似(38.9%:32.7%)。

Herbarth博士认为目前我们的疑问是双亲变态反应性疾病易感性是否决定了变态反应的发病症状。其发现双亲易感因素比其它因素影响更大,所以即使是易患变态反应性疾病的儿童通过疫苗接种也能够降低变态反应性疾病患病率。费城儿童医院的Paul Offit博士认为,双亲导致的变态反应性疾病易感性与疫苗接种的关系可能与“卫生假说”理论有关。

“在对发展中国家儿童进行调查时,发现这些国家的儿童在出生后不久就会暴露于感染因素,且其消化系统中也会有大量产毒性细菌和寄生虫繁殖,然而他们变态反应性疾病及哮喘的患病率却比发达国家儿童的低,”Paul Offit博士说。这个研究结果是促进卫生假说形成的动力之一,在Offit博士看来,这已不是假说而是事实。

“我认为所有研究结果都可以用卫生假说解释,但它并不涉及疫苗。疫苗能预防的所有疾病都与所在国家的公共卫生水平或家庭卫生情况无关。你不能寄希望于负责疫苗的机构,即使所预防的疾病极有可能在一个国家流行。”除此之外,童年早期接种的疫苗所能抵抗的疾病也只占了儿童成长过程中可能患病病种的很小比例,未曾接种疫苗的儿童更易感染那些无疫苗预防的疾病。

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编辑: 陈威威

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