一项新的显像研究显示：患有注意缺陷多动障碍（ADHD）的男孩和女孩大脑结构有差异，这恰恰与其临床表现的性别差异性是一致的。
利用磁共振成像（MRI）将多动症男孩和女孩患者的大脑结构与正常发育的儿童进行比较，研究人员发现，与正常儿童相比，男孩多动症患者运动前皮层面积减少，而在同年龄组的女孩中，有所减少的是前额叶皮层面积，后者与组织能力有更大相关性。
研究结果表明，男孩，至少在这个年龄段，表现出更多运动控制的相关问题，而女孩表现出异常在更高层次的组织和策划过程中，来自美国肯尼迪克里格研究所 Mostofsky博士及团队这项研究发表在近期NeuroImage Clinical杂志上。
大脑结构的检查
着眼于性别差异的ADHD研究目前主要集中在功能性比较，评估多动症男孩和女孩大脑结构差异的研究还很匮乏，只有另外一个研究着力于比较额叶形态的差异。
在这项研究中，研究人员用3T磁化快速梯度回波（MP-RAGE）MRI对226名8－12岁的儿童进行了脑部扫描成像。包括93名多动症患者，其中29名女孩，余下的133名是正常发育的儿童，其中包括42 名女孩。
采用新开发的自动额叶图谱，研究人员发现，与同性正常的对照组个体相比，多动症女孩总的前额叶皮层面积在总体上是减少的，而在男孩中未发现这一变化。
结果显示与同性正常的对照组个体相比，多动症男孩总的运动前皮层面积在总体上是减少的，而在女孩中未发现这一变化。
而男孩的运动前面积减少主要出现在双侧前运动皮层区，女孩前额叶面积减少主要在双侧辅助运动复合区域。各组之间皮质厚度没有显著差异。研究人员推测，差异可能仅仅代表在同年龄的男孩和女孩不同的发育阶段。
众所周知，女孩的成熟早于男孩，而这种模式也包括大脑结构和相关功能的早熟，运动功能的成熟早于前额叶结构，考虑到这个，那么在女孩更早的年龄阶段我们可能会看到与男生后来表现相似的运动相关的问题。
后续还需要理解随访的纵向研究，以探究在这个青春前期时间窗口所看到的差异是否是由于发育滞后引起。在发展的不同阶段差异可能会持续存在，然而，即使有限，这些在多动症男孩和女孩的功能方面的差异区别应有大量证据支持。
研究人员指出，在临床上，男生更常诊断为混合型，并显示了活动亢进/冲动的症状，而多动症女孩往往诊断为注意缺陷为主型。
在这项研究中，约70％的ADHD患者在研究进行中被给予兴奋性药物治疗，虽然研究者认为对前皮层的表面积，药物无显著影响，药物治疗中的ADHD患者的前额皮质和正常对照组个体的差异更大。
来自美国纽约州立大学儿童和青少年精神病学培训项目的Galanter博士对该项试验评论道，
“这项研究是非常有前途，并强调了更好了解多动症男孩和女孩患者可能出现不同表现的重要性。作为谨慎的医生，我们应该使用数据去影响决策。多动症或疑似多动症的儿童仍然需要仔细全面的临床评估和一个能够解决不同方面，包括涉及学校、家庭以及同龄人的功能治疗方案。”
