暴露于二手烟的哮喘儿童预后不良

2015-11-07 13:25 来源:丁香园 作者:xzh
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哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一,目前儿童哮喘患病率正不断攀升。有研究报道,二手烟(Secondhand smoke ,SHS)是诱发儿童哮喘急性发作的主要原因,SHS 与儿童哮喘的发病率、医疗资源占用增加和不良预后相关。然而这些研究均没有定量分析和评估,由于 SHS 暴露导致的儿童哮喘严重程度和医疗资源占用率增加的情况。

梅奥诊所的 Joshi 医生及其同事展开了系统性回顾和荟萃分析,研究发现,暴露于二手烟的哮喘儿童由于急性发作,需要住院治疗的风险显著增加且预后不良。文章最近发表在 Ann Allergy Asthma Immunol 上。

该荟萃分析的文献纳入标准为包括 SHS 暴露,儿童哮喘严重程度和预后相关的研究,排除了无原始数据的文献。该分析运用随机效应模型合并了不同研究之间的与结局相关的变量,如住院时间、住院次数、呼吸困难程度、肺功能。

该研究最终从 1945 篇相关文献中纳入符合标准的 25 项研究。通过合并研究,分析发现,与无 SHS 暴露的哮喘儿童相比,暴露于 SHS 的哮喘儿童住院的风险增加接近 2 倍。此外,暴露于 SHS 的哮喘儿童急性发作需要急诊治疗次数显著增加,喘息呼吸困难的次数显著增加,而肺功能 1 秒用力呼气量占肺活量的比例显著下降。

上述荟萃分析表明,暴露于二手烟的哮喘儿童由于急性发作,需要住院治疗的风险显著增加,且肺功能显著下降。

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编辑: 王妍

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