急性呼吸道感染(Acute respiratory infection ,ARI)在婴幼儿人群中有很高的发病率。为了量化婴幼儿 ARI 与儿童早期呼吸系统疾病发病率之间的关系,澳大利亚珀斯市西澳大利亚大学 Wesfarmers 疫苗和传染病研究所的 Moore 医生等进行了一项研究,提示婴儿期反复因 ARI 住院,会增加其 3 岁后因呼吸道疾病和哮喘而住院的风险。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。
这项基于人口的纵向研究,将 1997 年 - 2002 年间,西澳大利亚 145580 名儿童的住院数据与其围产期资料、出生和死亡记录等联系起来,并进行了分析。采用 Cox 回归敏感性分析评估婴儿复发性 ARI 与其 3 岁后因呼吸道疾病住院风险间的联系。
该研究的主要结果为,婴儿 ARI 与其 3 岁后因呼吸道疾病而住院的风险显著相关。而且,在对母亲怀孕期间吸烟、出生季节、分娩方式和孕龄等已知危险因素进行统计学调整的前后,这种相关性均存在,其危险比(HR)分别为 3.5 和 3。
研究还发现,婴幼儿因 ARI 住院治疗的次数和住院天数,与其 3 岁后因呼吸道疾病的住院风险增加之间,存在量效关系;而且这种关系在校正孕周因素后依然存在。此外,当将呼吸科住院限制于因哮喘所致的住院治疗时,也显示出与上述相似的结果。
该研究结果显示,婴儿期反复因 ARI 住院,会以量 - 效反应的方式,增加其 3 岁后因呼吸道疾病和哮喘而住院的风险。努力减少婴幼儿 ARI 的发生,对公共健康有重要意义。