遗尿症，指小儿 ≥ 5 岁，睡眠状态下不自主排尿>1 次/月，3 个月以上至少有 3 次发生。据统计，6 岁儿童的发病率为 8%～15%，青少年的发病率约为 2%。
去氨加压素由于副作用少，被认为是治疗儿童遗尿症的一线用药，但突然停药后复发率高。去氨加压素逐渐减量方案费时且花费高，却有较好的临床疗效。Michael 教授就该药立即停药和逐渐减量方案在预防遗尿症复发的疗效方面进行系统综述和 Meta 分析，发表于近期的 Pediatrics 杂志。
研究者检索 2015 年 11 月之前的文献，通过文献评价，4 项随机对照试验（RCT）符合纳入标准进行 Meta 分析，18 项临床试验进行系统综述评估遗尿症治愈后的复发率。Meta 分析采用停药 1 月后疗效持续时间作为评估指标。同时进行亚组分析，从剂量和时间依赖性角度评估遗尿症的复发。剂量依赖方案指依次减少有效药物剂量直至停药。时间依赖方案指依次延长用药间隔时间直至停药。
研究发现，逐渐减量方案在维持疗效方面明显优于立即停药方案。亚组分析显示，剂量递减与立即停药相比，两种方案有明显差异。但延长停药时间不能有效预防遗尿症的复发。遗尿症患儿以夜间抗利尿激素分泌少，排出大量低比重尿为特征。去氨加压素作为抗利尿激素类似物，能够增加尿液比重，降低夜间尿量，进而治疗遗尿症。去氨加压素同时抑制患儿体内抗利尿激素的正常分泌，突然停药会形成激素反跳，但该药的具体作用机制尚不清楚。
基于上述观点，作者认为去氨加压素逐渐减量方案能够长时间维持药物有效性，降低复发率。尤其是剂量递减方案，与突然停药相比疗效更为突出。但由于仅纳入 4 项 RCT 试验进行分析，研究存在一定的局限性。
