为确定早期环境因素，如剖腹产、母乳喂养和暴露于吸烟或疱疹病毒，是否与儿童患视神经脊髓炎（NMO）风险有关联性，来自美国的Jennifer Graves等人进行了相关研究，该研究成果于近日在线发表在最新一期Neurology杂志上。
本研究是关于小儿视神经脊髓炎、多发性硬化症和健康受试者的病例对照研究。通过标准化的问卷调查获得其早期暴露因素。埃-巴二氏病毒、巨细胞病毒和1型单纯疱疹病毒的抗体由酶联免疫吸附测定（ELISA）测定。收集相关儿科疾病患者的早期暴露因素资料，这些患者当中，包含患有NMO的36名患者、患有多发性硬化症的491患者和224名健康对照者。
日托和母乳喂养的患者与健康人群相比，患有NMO疾病的可能性较低。剖宫产的患儿患有NMO相比于MS/临床孤立综合征和健康对照的患者高出两倍，与MS/临床孤立综合症相比，其 OR1.98，与健康对照着相比，其OR1.95。
对31例NMO患儿与189例MS患者及94例健康对照者进行血清和DNA测定。埃-巴二氏病毒、1型单纯疱疹病毒、巨细胞病毒暴露与HLA-DRB1 * 15基因阳性与健康受试者相比其患NMO的概率无差异性。
本研究得出结论：与其他同龄儿童多接触可能是对抗NMO进展的早期保护性因素，正如先前报道的MS一致，感染可能加大患病风险。与MS不同的是， NMO的患病与疱疹病毒的暴露无关。
