澳大利亚新南威尔士大学的 Oei 教授等开展了一项多中心临床随机对照研究，探讨了早产儿复苏应用纯氧和空气（21% 氧，RA）对早产儿死亡率以及 2 岁时神经发育的影响，相关文章发表在近期 Pediatrics 杂志上。
研究表明新生儿产后复苏吸入纯氧会引起氧化应激和器官损伤，而足月儿产后复苏吸入 RA 与纯氧相比预后没有明显差别，并且能显著减少死亡风险（OR: 0.71, 95%CI: 0.54-0.94）和严重的新生儿脑病。
2006 年来，吸入 RA 或维持较低的吸入氧浓度（FiO2）逐步变成了早产儿复苏的常规治疗。2008 年有 50% 的围产医学中心使用纯氧，而 2015 年的研究显示纯氧复苏仅占 4%，FiO2 低于 40% 超过 70%。然而早产儿吸入 RA 和纯氧的长期效应尚不明确。
研究招募了孕周小于 32 周，体重低于 1250 克的早产儿，根据随机化分组给予 RA 或空气，若使用导管前 5 分钟氧饱和度低于 65% 或使用后 5 分钟低于 80%，则每分钟提高 10% 的 FiO2，若氧饱和度大于 95% 则每分钟降低 10% 的 FiO2。
主要结局指标是死亡和矫正月龄 24 月时有严重的缺陷，包括婴儿贝利发育量表总分低于 85 分或语言得分低于 85 分；严重的视力损伤（<0.1）；脑瘫，粗大运动功能分类系统得分 ≥ 2；听力丧失，需要助听设备。
次要结局指标为早产儿视网膜病变（ROP）3 级以上；支气管肺发育不良；小肠结肠炎需外科手术或导致死亡；NICU 住院期间需要持续通气支持。
研究共招募 292 个婴儿随机分配至两个治疗组，最后纳入分析的患儿人数 RA 组 144 人，纯氧组 143 人，时间从 2008 年 1 月到 2014 年 6 月，母亲和婴儿的基本信息在产前无显著差别，32%RA 患儿和 38% 纯氧患儿孕周小于 28 周。
两组患儿 28 天和出院后的死亡率无显著差别，RA 组 10 名，纯氧组 3 名小于 28 周的患儿在住院期间死亡（RR：3.9， 95%CI：1.1-13.4），死亡年龄平均为 12 天和 5 天，最主要病因是呼吸衰竭。次要结局指标在两组间无显著差异。
回归分析显示患儿死亡率与血氧饱和度 5 分钟内未达标 (OR: 4.1) 和孕周小于 28 周（OR: 4.8）显著相关，纯氧，男性以及 5 分钟内低心率（<100 次/分）与死亡率无显著关联。该研究表明小于 28 周的早产儿产后复苏吸入 RA 会导致死亡率增加，关于这一结果需要更多的研究加以证实。
