儿童口腔科的服务对象从刚出生的婴儿一直到叛逆期的青少年，年龄跨度大，性格迥异，配合能力差别很大，给小朋友们看牙，想想都知道是一件很不容易的事情。
儿科医生杨伟佳结合自己十余年的临床经验，总结出一套自己「对付」小朋友的「秘诀」——儿童口腔行为管理，形成了自己独特的接待风格。
杨伟佳医生
给小朋友看牙有秘诀
不能说：「你太闹我不能给你看牙」
需要说：「如果你可以安静下来，我可以帮助你看牙快一些。」
不能说：「你的脚在动，连动全身动这样我没有办法看牙。」
需要说：「请你忍耐一下动脚，那样会给我很大的帮助。」
行动前使用孩子容易理解的语言解释为什么。
以上节选自杨医生在朋友圈写的《牙科医生应该怎么样接待小朋友？》。总结下来，他认为给孩子看牙，需要做到五点：首先，孩子一样需要被重视，用孩子的语言，说孩子感兴趣的话题。让孩子认为你懂他们，是他们的朋友。其次，需要指导孩子应该怎么做。口头教，示范做，让孩子学习。比如让孩子好好坐在治疗椅子上，怎么坐？头放哪里，手放哪里？治疗的时候发生什么需要举手说话。第三，要求孩子需要理由。「我用这个小镜子放到你的嘴里，是因为我想数数你有几颗牙齿」。此外，还需要不停地表扬孩子，告诉孩子努力会有奖励。「我太喜欢你张这么大的嘴，这样我会非常容易抓到牙齿里的小细菌。」最后，给家长指导资料，让家长带回家认真学习，提前让孩子做好看牙的心理准备。
杨医生在给孩子看牙
因为了解孩子心理，熟练应对技巧，杨医生在加入私立儿科诊所的两个多月里，已经帮几百个孩子看过牙齿。谈及做儿童牙医的初衷，杨医生道出了心里话：「孩子们太可爱了真的舍不得让他们蛀牙，而且我们有好的方法让孩子不得蛀牙，只是我们的宣传教育工作不到位」。2016 年，杨医生已经在临床一线当了十年的口腔全科医生，为了更好的给孩子们看牙，他专门去进修参加了儿童行为学和儿童心理学的培训，并在实践中取得了很好的效果。更让杨医生觉得有成就感的是，现在的诊疗方式，是他作为一个医生，一直梦寐以求的。
「以前每天看 50 多个病人，每个病人只有不到 10 分钟，现在每个患者都有 1 个小时的诊疗时间，我除了治疗外，还有充裕的时间，跟家长、孩子做口腔保健知识宣教，看好病之外，让病人得到更好的人文关怀，这是我从医最好的状态。」
每个患者都给手机号
杨医生 2006 年从中南大学湘雅医学院毕业后，在上海的公立三甲医院一直工作了 10 年，回顾起这十年的生涯，杨医生觉得自己就像一台「机器」。「公立医院病人非常多，看病流程如工厂流水线一般，每天机械性重复劳动，还经常拖班看不完，跟患者交流的时间很少，几乎没有时间思考......」10 年下来，杨医生累得不行。
然而，不管门诊工作如何忙碌，杨医生还是坚持给每个患者留下手机号，以方便患者第一时间与自己沟通联系。曾经很多同事对他的行为很不解，认为这样做是不是成本太高了，而杨医生却觉得这是医患沟通的好方法，「医生和患者本来就是共同面对疾病的战友，要向患者释放一种真诚友善的信号，传达一种亲近关系」。十年下来，因为杨医生的体贴用心，基本没出现医患沟通不畅的经历，找他看病的回头客越来越多，很多患者都跟他成了朋友。即使他来深圳之后，还有个上海的妈妈带孩子暑期旅游之际，顺道来找他看牙。
然而，公立医院的体制太根深蒂固了，他试图改变看诊模式的努力收效甚微。十年下来，工作状态已经与他从医的初衷越走越远了，他理想中的医生，应该是美剧《实习医生格蕾》或者港剧《医者仁心》中的主诊医师那样——尽心、尽职、尽责，能给患者更多的人文关怀。
做一个纯粹的医生
在离开公立医院之前，杨医生曾去日本学习了半年，他被日本医院里病人跟医生之间融洽的交流方式，深深触动了。「日本的诊疗细节做得非常好，比如牙齿的根管治疗，国内三次就算做完了，在日本需要 7、8 次，甚至 10 次，整个医疗行为管理非常精细化、人性化。」2016 年，杨医生又去北京大学口腔医院学习了半年，眼界不断开阔，他也开始思考，是不是该调整一下工作状态，回归初心，去做一个纯粹的医生。
为了给患者提供更好的服务，今年 6 月，杨医生从上海市第一人民医院辞职，加入了一家私立儿科诊所。
杨医生在诊所给家长们科普
作为一名牙科医生，杨医生给自己定义的职责是：保障医疗的安全-提供更好的服务-提高国人的保健意识。他认为，除了给病人提供更好的医疗服务之外，口腔保健知识的普及宣教也非常重要。「国人口腔保健意识较薄弱，通常都是牙齿痛了才来看医生，口腔保健观念应该从小树立，医生有责任向患者普及这些知识。」目前在儿科诊所，杨医生每次治疗结束后，都会专门留出时间向家长和孩子宣讲口腔保健知识，让家长和孩子重视日常的口腔卫生。
「中国有 3 亿儿童，而儿童牙医不到 2000 人，儿童牙医需要付出更多的爱心及耐心，才能引导儿童顺利完成治疗」。现在，杨医生选择专注在儿童口腔这块领域，他的愿望很简单——把每个小患者看好，让每个孩子远离牙病威胁，健健康康地成长。
【医生简介】
杨伟佳，2006 年毕业于中南大学湘雅医学院，至今一直从事口腔科临床工作，并于 2011 年在上海交通大学附属第九人民医院研修一年。曾赴日本东京齿科大学、香港大学等知名牙科学院访问学习；任上海市口腔医学会青年委员。2017 年加入了妈咪知道儿科诊所。
